手脚发热是肾阴虚还是肾阳虚

手脚发热多考虑为肾阴虚。

在中医上来说阴虚则热，阳虚则寒。肾阴虚是指肾中阴液不足，当肾中阴液不足不能够制约阳气时，导致阳气相对偏于亢盛出现虚性亢奋的病理状态，见手脚心发热，多伴随有咽干口燥、潮热盗汗等症状。肾阳虚是指肾中阳气、体内热量不足，热量不足不能够温煦四肢末梢会出现手足不温现象，多伴随有腰膝酸软冷痛、面色晄白、怕冷等。

需要注意：手脚发热是临床常见的一个症状，形成的原因是多方面的，具体的诊断应在专业医生的把脉辨证下综合评估。