月经过后出血怎么回事怎么治疗

2022-03-09
王良 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
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在月经过了之后还出血,属于异常子宫出血,可能的原因及相应的治疗如下:

1.妊娠相关

比如先兆流产、异位妊娠等都可能出现非月经期的阴道出血,可能伴有腹痛、腰酸等表现。行血或尿hCG检查能够明确是否妊娠,先兆流产者可根据患者意愿行保胎或人流术。但对于异位妊娠者,可以行保守治疗或手术治疗。

2.经间期出血

排卵期雌激素水平短暂下降,导致子宫内膜失去激素支持出现子宫内膜脱落引起出血,与排卵前后的激素波动有关,治疗以孕激素为主。

3.内膜病变

子宫内膜息肉或子宫内膜不规则增生者,可能会出现异常的子宫出血。B超检查能够提示内膜厚度和内膜是否有息肉,必要时应行宫腔镜检查和病理检查明确诊断,随后可以服用短效避孕药或置入曼月乐环控制内膜增长。

4.宫颈病变

可能有接触性出血,因此可能在同房后出现少量阴道出血。需要进行宫颈癌筛查,必要时行阴道镜检查或宫颈手术。

月经 子宫出血 先兆流产 异位妊娠 阴道出血
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