识别急性脑卒中主要是依靠病史和症状、体征,配合影像学检查。
急性脑卒中患者一般会有高血压、脑动脉硬化、糖尿病、高脂血症、脑动脉瘤病史。
发生急性脑卒中的患者,一般会有突发发生的头晕、头痛、昏迷、肢体麻木、偏瘫、二便失禁等症状。还有部分会出现癫痫的发作或呼吸困难。
急性脑卒中患者会有局部肢体的痛温觉刺激减弱,颈项强直、克尼格征、巴氏征等病理体征阳性,还有可能出现肌张力的异常,如肌张力减低或肌张力升高,造成肢体的下垂或异常姿势等。
头颅CT或头颅核磁共振检查可以发现脑组织缺血灶或出血灶,明确是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中。