一个月来两次月经是什么原因

一个月来两次月经，如果在月初和月底，月经周期在20余天，那也属于正常范围。如果十几天来一次月经，出血恰好在排卵期附近，出血量较少，时间较短，可能是排卵期出血。另外的异常出血，可能有以下几个方面：

1. 宫颈接触性出血或宫颈病变出血。
2. 子宫内膜增生，子宫肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜恶性疾病导致的异常子宫出血。
3. 内分泌功能紊乱导致的异常子宫出血。
4. 妊娠相关出血，如先兆流产，异位妊娠等。
5. 与口服避孕药或放节育环有关。
6. 其他疾病导致的异常出血如凝血功能紊乱等。

反复出现异常子宫出血，需要到医院进行检查，明确病因并进行规范治疗。不能除外子宫内膜恶性疾病的，需要进行宫腔镜或诊断性刮宫。