月经推迟4天小腹隐隐作痛,可能的原因主要有以下几点。1、可能是怀孕导致,建议及时去医院进行相关检查,判断有无怀孕,如果发生异位妊娠,可能会出现阴道出血、腹痛症状,需要及时就医。2、如果检查后没有怀孕,考虑跟月经不调有关,过大的心理压力、精神紧张或者不注意个人卫生,产生妇科疾病等原因,都有可能会出现月经推迟的症状。同时近期如果进行过宫腔操作,也有可能会出现月经推迟、小腹隐痛等症状,要查明病因,及时进行针对性的治疗,避免病情加重。