重症肌无力该怎么治疗

2021-04-19
国红 主任医师
三级甲等 北京医院 神经内科
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确诊的重症肌无力患者首先要进行分型,看患者是单纯眼肌型还是全身型的重症肌无力患者,同时要进行胸部CT的检查,看患者是否有胸腺的残留、肥大,另外有没有胸腺瘤。
对于全身型的重症肌无力患者无论是否有胸腺瘤,都建议早期行胸腺摘除手术进行治疗。因为重症肌无力发病的大本营在胸腺,行胸腺摘除手术是去根治疗。去除掉产生乙酰胆碱受体抗体的大本营,以达到彻底治愈的目的。如果患者的症状比较轻,可以选择对症治疗,口服药物进行治疗。
患者是全身型、症状又比较重,建议胸腺摘除手术后,根据患者病情,酌情启动免疫调节或者是免疫抑制治疗。可以选择糖皮质类固醇激素等进行治疗。选择的标准是患者对治疗的敏感程度、治疗效果、副作用以及经济条件。对重症的出现肌无力危象的患者可以选择血浆置换、单克隆抗体等治疗。

重症肌无力 肌无力
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