一个月来两次月经可能和以下几方面因素有关:1、如果有一次出血发生在两次月经中间,并且出血量少于月经量,可能是排卵期出血,是由于排卵后体内的激素下降,子宫内膜失去激素支持,少量脱落所导致。偶尔一次不需要治疗,对身体没有什么影响;2、有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等实质性病变时,也可导致异常子宫出血,容易被误认为是月经;3、之前有过性生活的话,需要考虑怀孕的可能性,妊娠相关疾病如宫外孕、先兆流产等,均可导致阴道出血。