来月经时有黑色血块,有可能是气血瘀滞、宫寒等引起。正常月经血是不凝固的,没有血块,为暗红色,在刚开始来月经或者月经接近结束时,由于量比较少,月经血不能及时排出,在阴道内停留的时间延长,有可能会出现深褐色或者黑色的血块。建议到医院行性激素检查、妇科超声检查,了解有无内分泌紊乱、生殖器的器质性病变,如有,给予相应处理,如果没有,则建议中医辩证治疗。如患者伴有痛经、不孕、手脚发凉等症状,考虑可能是宫寒,要注意保暖,尤其是月经期不要受凉。平时要适当锻炼身体,增强免疫力,必要时到正规中医院行中医治疗。