绕颈一周可以顺产吗

2021-01-18
李艳芳 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
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如果仅仅只是脐带绕颈一周,胎儿估重不大、孕妇骨盆条件好、无明显头盆不称等,是可以试着顺产的,但是在试产过程中,如果出现胎心异常、考虑胎儿宫内缺氧、产程进展不顺利等,就有可能需要改剖腹产。单纯的脐带绕颈一周不是剖宫产的指征。
在临床上,脐带缠绕90%为脐带绕颈,其中以脐带绕颈一周者居多,在分娩过程中要注意胎心率的变化;如果脐带缠绕周数多,会使脐带相对过短,产程中胎儿头下降时,脐带受到牵拉,影响胎儿入盆或胎头下降,同时会出现胎心率的异常,造成产程延长或者停滞及胎儿宫内窘迫,需要剖宫产结束分娩。在分娩中一定要持续胎心监护,注意胎心率的变化。

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