各种原因导致的怀孕不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者均为流产。按时间有个早孕期,中孕期不同,按照病因有
(1)胚胎方面:胚胎异常是先兆流产的主要原因
(2) 母体方面: 1)全身性疾病:如感染、贫血、慢性肾炎、严重营养不良等。 2)内分泌异常:如下丘脑、垂体、甲状腺、卵巢的功能失调。 3)免疫功能异常:如系统性红斑狼疮、类风湿等。 4)不良习惯:如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或吸毒。 5)子宫缺陷:如子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。 6)创伤刺激:如外伤、手术、性交过度等;过度恐惧、忧伤、愤怒精神创伤等。
(3)环境因素:化学物质(甲醛、苯、铅)及各种电离辐射。对于保胎治疗针对病因,个体化治疗原则。黄体功能不足给予黄体酮,甲状腺功能减退给予甲状腺素片,免疫性疾病在孕前就给予对症治疗。