糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断有哪些

2022-01-13 收听量:41360
吴晞 副主任医师
三级甲等 复旦大学附属华山医院 内分泌科
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糖尿病酮症酸中毒需要与高渗高血糖综合征、乳酸酸中毒以及脑水肿等相鉴别。

  1. 糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过度升高,同时有代谢性酸中毒以及昏迷等症状,需要与糖尿病的另一种急性并发症,高渗高血糖综合征来鉴别,只是由于血糖过高而导致的血浆处于高渗透压的状态,二者鉴别的主要关键点是血浆渗透压的数值。
  2. 糖尿病的患者还容易合并乳酸酸中毒,这是由于体内大量乳酸堆积而产生的一种酸中毒,此时可以通过血气分析等来进行鉴别。
  3. 糖尿病酮症酸中毒的患者会出现昏迷,此时与脑水肿出现了昏迷症状极为相似,应该与脑水肿相鉴别,主要的鉴别方法是可以通过颅脑CT进行区别。
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