药物相关性免疫性溶血性贫血怎么治疗

2021-12-09 收听量:30800
欧晋平 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 血液内科
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对于药物相关性免疫性溶血性贫血,治疗如下:

1.停药

立即停用一切可疑药物,这是治疗药物相关性免疫性溶血性贫血的关键;

2.控制溶血发作

首选糖皮质激素,有效率达80%以上。能够明显的减轻免疫因素对自身红细胞的破坏。二线治疗包括脾切除治疗和其他免疫抑制剂。还可以使用大剂量的丙种球蛋白静脉注射、血浆置换。

3.支持治疗

贫血严重者需要输注洗涤红细胞才能够取得较好的治疗效果。急性溶血发作时,大量红细胞破坏,可能会引起肾小管阻塞,出现急性肾功能衰竭,甚至出现休克。需要充分水化、碱化尿液,防止高尿酸血症肾病等。

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