胎盘早剥的典型症状是阴道流血、腹痛,同时可以伴有子宫张力增高和子宫压痛。根据病情严重程度分为0、1、2、3级。
- 0级。一般没有明显的症状,多在分娩后检查胎盘时发现。
- 1级。以外出血为主,胎盘剥离面小,多见于分娩期。有间歇性腰腹痛,或不规则阴道流血,或无任何症状体征。腹部检查子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与孕周相符,胎位清楚,胎心率正常。
- 2级。胎盘剥离面积较大,以内出血为主。主要症状为持续性腹痛或腰痛,积血越多疼痛越剧烈,腹部检查子宫处于高张状态,有压痛,以胎盘附着处最明显。同时可伴有胎心异常或胎死宫内。
- 3级。在2级的基础上出现恶心、呕吐、大汗、面色苍白、血压下降等休克征象,部分患者伴有凝血功能障碍。