静脉溶栓治疗急性脑梗塞有风险吗

2021-10-28 收听量:36080

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朱陵群 主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 脑病科
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静脉溶栓治疗急性脑梗塞是有风险的:

  1. 1.静脉溶栓有造成梗死后出血的风险,8.5%-30%的患者会发生脑梗死出血转化,其中5%左右有症状,出现严重头痛、高血压、恶心呕吐或神经系统功能恶化,体征变化明显,此时提示合并脑出血,应立即停用抗栓治疗的药物并行脑CT检查,溶栓还有消化道出血、眼底出血和内脏出血的风险。
  2. 2.静脉溶栓的药物会使部分患者产生过敏反应,出现喉头水肿、皮疹,严重的情况下甚至出现过敏性休克。
  3. 3.溶栓后血管再闭塞:溶栓后血液短期内处于高凝状态,此时血栓还有残余小斑块,这些残余小斑块具有高度致栓性,很容易在原有基础上再次形成血栓。
神经内科
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