得巧克力囊肿一定要手术吗

巧克力囊肿不一定需要手术。巧克力囊肿的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种，具体是否需要进行手术治疗需要根据女性的年龄、症状，囊肿体积的大小以及是否对生育有要求等多方面因素来决定。
如果患者较年轻，且未出现痛经、不孕等症状，患者的CA125值不是特别高，此时即使肿块的直径已经达到了4-5cm，仍然可以采取保守治疗。但是如果囊肿直径达到4-5cm以上，且患者痛经症状明显、不孕或者CA125异常升高有癌变倾向、突发腹痛有囊肿破裂倾向时，需要立即采取手术治疗，目前首选的手术方式为腹腔镜下囊肿剥除术。