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来例假大便时子宫牵拉式疼痛怎么回事?怎么办

刘冠媛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
我要问专家

来例假大便时子宫牵拉式疼痛,是由于大便时腹压加重刺激引起的,常见于痛经、盆腔炎、子宫内膜异位,具体治疗方法如下:

1.痛经

来月经的时候,子宫内膜中含有前列腺素,会引起子宫收缩,子宫血管痉挛、缺血、缺氧而导致腹部疼痛,并且解大便时,腹压加大,子宫会出现牵拉式的疼痛,需要口服布洛芬可以缓解症状。

2.盆腔炎

如果有严重的盆腔炎,在来例假时解大便,腹压加重,由于盆腔内有炎症,可能反射的刺激腹膜引起子宫牵拉式疼痛,需要用敏感的抗生素比如甲硝唑、头孢曲松静脉点滴进行治疗,炎症消退以后症状才会明显的缓解。

3.子宫内膜异位症

如果子宫内膜异位症,合并巧克力囊肿,在来月经时排大便,加大腹压,而出现巧克力囊肿的破裂,由于破裂后立即被周围组织粘连而造成一过性子宫牵拉式疼痛。需要先用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,严重时需要做巧克力囊肿的剥离术或者患侧附件的切除术。

子宫 痛经 盆腔炎 子宫内膜异位症 巧克力囊肿
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