巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长,随着月经周期而出血,形成存在陈旧性积血的囊肿,具体原因如下:
痛经与本病有明显关系。月经期子宫收缩加强,增加了经血逆流的机会,从而增加患病风险。初潮小于11岁、月经周期短或过长(小于27天或持续超过7天)都会增加患病风险。
经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢,并在该处继续生长和蔓延,形成巧克力囊肿。
随经血逆流的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞来消除,假如体内免疫系统异常,无法将位于宫腔外的子宫内膜细胞消除,可能会发展成为卵巢子宫内膜异位症,从而进一步表现为典型的巧克力囊肿。
如遗传因素,本病具有家族聚集性,可能是多基因或多因素遗传的结果。