患者出现天旋地转、头晕、恶心的情况,首先需排除脑血管意外引发的头晕、恶心,建议完善头部的影像学检查,排除因为脑出血或者脑梗死所致。如果确诊了脑血管疾病,需要及时给予积极的治疗,避免循环缺血进一步加重病情,以休息为主。如果排除脑血管疾病,考虑与前庭功能障碍受损有关,如耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等。一般对于这类患者来说,需要完善前庭功能的检查,进一步明确病因,并进行对症的治疗,头晕、恶心的情况可以好转。