月经没来小腹痛可由多种原因导致。正常月经到来之前由于激素水平升高,女性可出现疲惫感,基础体温升高,轻微小腹痛等不适,但无需特殊处理。另外患者早期怀孕时由于子宫不自主的收缩可导致小腹痛,患者应自行去药店购买早早孕或者积极就诊后完善血人绒毛膜促性腺激素来明确是否已经妊娠。女性药物流产或者手术流产之后一般20~40天左右会月经来潮,若月经没来且伴有小腹疼痛,则应积极就诊明确流产是否做干净或者是否有宫腔粘连。另外内分泌紊乱及各种子宫器质性病变也会出现月经推迟及小腹痛。