产后分泌物发黄胶状物,可能原因有正常恶露过渡期、细菌性阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎、霉菌感染。
1、正常恶露过渡期:产后1-2周血性恶露逐渐减少,转为浆液性恶露,呈黄色或棕色胶状,无臭味,属正常生理过程,持续约2周。
2、细菌性阴道炎:黄色胶状分泌物伴鱼腥味,是产后菌群失调导致,需用甲硝唑凝胶治疗,不影响哺乳。
3、宫颈炎或子宫内膜炎:黄色脓性分泌物伴下腹痛、发热、恶露有臭味,说明有感染,需口服抗生素(头孢类),必须及时治疗防败血症。
4、霉菌感染:黄色胶状但呈豆腐渣样、伴外阴瘙痒,产后免疫力下降易发,可用克霉唑阴道片,安全不影响哺乳。
需要注意的是,产后42天内任何异常分泌物都应复查,恶露超过6周不净需排除胎盘残留。分泌物有恶臭、发热超过38.5℃、下腹剧痛,说明感染已上行,必须立即就医,不可在家观察。