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脑动脉瘤介入手术后能活多久

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
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脑动脉瘤介入手术后患者的存活时间受手术效果、术前状态及术后管理等多重因素影响,无法一概而论。

若手术成功且术前动脉瘤未破裂,患者通常可获得长期生存,存活时间与常人无明显差异,部分研究显示此类患者10年生存率较高。若术前动脉瘤已破裂,术后恢复情况成为关键:恢复良好者存活时间可达10年左右,而恢复不佳或出现复发、严重并发症(如脑血管痉挛、脑梗死)者,存活时间可能缩短至5年左右。

手术成功率是影响预后的核心因素。当前脑动脉瘤介入手术成功率较高,多数研究显示可达90%以上,但具体成功率需结合动脉瘤大小、位置、形态及患者健康状况综合评估。例如,形态规则、体积较小的动脉瘤手术难度较低,成功率更高;而位于血管分叉处或形态不规则的动脉瘤,手术风险及复发率可能上升。

术后管理同样至关重要。患者需严格遵循医嘱,保持血压平稳,避免剧烈运动或情绪波动;饮食上以优质蛋白和维生素为主,促进伤口愈合;定期复查(如术后1个月、3个月、6个月进行脑血管造影或CT血管成像)可及时发现复发或新发病灶。此外,长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)可预防血栓形成,但需监测出血风险。

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