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脑动脉瘤术前术后的注意事项有哪些

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
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脑动脉瘤术前术后注意事项包括:

一、术前注意事项

进行常规检查,如CT扫描、磁共振成像等,保持患者生命体征的稳定,为手术进行相关准备。

二、术后注意事项

  1. 根据患者手术情况、有无神经功能障碍、病情分级而定,重症患者需在重症监护室观察,轻症患者需制动24小时,然后可在床上进行简单活动。
  2. 脑动脉瘤手术后要观察患者神志、瞳孔以及肢体活动情况,因为脑动脉瘤手术后脑血管可能会并发痉挛,导致脑血管闭塞引起脑梗塞。脑梗塞一旦发生,患者会出现意识障碍、昏迷、肢体瘫痪等。
  3. 需要保证血压不能太低,防止脑血管痉挛、脑灌注不足等引起脑梗塞。
  4. 需按时服用抗癫痫药物,因为脑动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血容易刺激脑组织诱发癫痫。
  5. 饮食上要注意,如果术前患者昏迷留有鼻饲管,术后患者一般来说意识不会很快清醒,需要鼻饲,术后一天之内靠静脉给予营养,如果留有鼻饲管,之后可考虑容易消化、高蛋白营养、各种微量元素的补充。
脑动脉瘤
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