肾虚怕冷是阴虚还是阳虚

肾虚怕冷通常属于肾阳虚的典型表现。

中医理论中，肾阳为人体阳气之根本，具有温煦脏腑、推动气血运行的作用。肾阳虚时，阳气不足导致机体失于温养，从而出现畏寒肢冷、腰膝酸软、精神萎靡等症状，尤其以下肢发凉、面色苍白或晦暗为特征。部分患者可能伴随夜尿频多、性功能减退、男性阳痿早泄、女性宫寒不孕等表现。

肾阴虚则以阴液亏虚、虚热内生为主要特征，常见症状包括五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、失眠多梦等，与畏寒怕冷无直接关联。但需注意，若肾阴虚长期未得到纠正，可能发展为阴阳两虚，此时可能兼见畏寒与虚热症状，需通过专业辨证区分。

临床中，肾阳虚的成因多与年老体衰、久病伤肾、劳倦过度或房事不节有关。治疗以温补肾阳为主，常用方剂如右归丸、桂附地黄丸等，需在医师指导下使用。右归丸以温补肾阳为核心治法，方中附子、肉桂大辛大热，直补命门真火，温煦肾中阳气，改善肾阳不足导致的畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛。配伍熟地黄、山药滋阴和阳，使温补不致燥烈伤阴。

同时，肾阳虚怕冷患者应注意保暖，避免食用生冷食物，适当食用羊肉、韭菜等温补食材，并配合艾灸关元、命门等穴位以增强疗效。若症状持续或加重，建议及时就医进行全面辨证。