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男性导尿的三个弯曲是哪些

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
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男性导尿的三个弯曲是耻骨前弯、耻骨下弯和尿道膜部弯曲。

1.耻骨前弯:位于阴茎根部与耻骨联合前方交界处,为阴茎海绵体背侧形成的明显弯曲。此弯曲随阴茎体位置改变而变化,当阴茎自然下垂时弯曲明显,向上提起阴茎时该弯曲可变直。导尿操作中需通过上提阴茎使此弯曲变平,以减少导尿管插入阻力。

2.耻骨下弯:存在于耻骨联合下方,由前列腺部、膜部及海绵体部尿道共同形成的固定弯曲。该弯曲位于骨盆底部,因解剖结构固定无法通过体位调整改变。导尿时需沿此弯曲的自然弧度插入导尿管,避免暴力操作损伤尿道。

3.尿道膜部弯曲:操作中需关注导尿管通过尿道膜部时的阻力变化,若遇阻力需调整角度缓慢推进,避免误判为病理性狭窄而强行操作。

需注意,应重点区分耻骨前弯的可变性与耻骨下弯的固定性。膜部弯曲的识别依赖临床经验,需结合患者解剖特点调整手法。整个过程需保持动作轻柔,避免暴力插入导致尿道损伤。

耻骨 盆底
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