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精囊的位置在哪

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
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‌精囊位于膀胱底部下方,前列腺底的后上方,输精管壶腹的外侧,是贮存精子和精液的重要器官,对男性生殖功能有重要意义。

从解剖结构来看,精囊整体呈扁长囊状,左右各一,形似倒置的“逗号”或“蝌蚪”,成年男性单侧精囊长度约3-5厘米,宽度约1-2厘米,容量约为0.5-2毫升。其表面覆盖浆膜层,内部由大量曲折的腺管和腺泡构成,这种结构扩大了腺体表面积,有利于精浆的分泌与浓缩。精囊通过细长的输出管与输精管壶腹末端汇合,形成射精管,开口于前列腺部尿道,共同构成精液排出的关键通道。

精囊的解剖位置与功能高度适配。其位于膀胱与直肠之间的深部间隙,后方紧邻直肠壶腹,前方借直肠膀胱隔与膀胱底相隔,这种“夹层式”布局既可避免尿液反流污染,又能通过直肠指诊间接评估精囊状态。

在射精过程中,精囊平滑肌的节律性收缩可推动精浆进入射精管,其分泌的果糖、前列腺素、凝固因子等成分约占精液总量的60%,其中果糖为精子提供能量底物,前列腺素可促进子宫颈松弛以利于精子穿透,凝固因子则使精液在射出后短暂液化再凝固,形成“胶冻-液化”的动态平衡,延长精子在阴道内的存活时间。

若精囊发生病变(如精囊炎、结石或肿瘤),其解剖毗邻特性可能引发复杂症状。例如精囊炎时,炎症可沿输精管逆行扩散至附睾,或因精囊与直肠仅一壁之隔,导致血精伴直肠刺激征(如里急后重)。影像学检查中,经直肠超声可清晰显示精囊轮廓及内部回声变化,是诊断精囊疾病的首选方法。

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