肾脏病贫血的原因有哪些？症状有哪些？

肾脏病贫血的原因主要包括促红细胞生成素减少、铁代谢紊乱、失血；症状主要包括一般症状、心血管系统症状、其他症状。

一、原因

1.促红细胞生成素减少：肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，患病时其分泌不足，影响红细胞生成。患者慢性肾脏病不断发展，残余肾功能下降，一方面促红细胞生成素生成减少，另一方面残余肾无法对贫血引起的缺氧刺激产生足够应答反应。

2.铁代谢紊乱：肾脏功能障碍会影响铁的吸收、转运和利用，导致铁缺乏。慢性肾病患者常伴有铁吸收障碍和铁利用减少，可能是胃肠道消化吸收功能下降，以及慢性失血如胃肠道出血、皮肤出血等，还有血液透析过程中的铁丢失等原因导致。

3.失血：如血液透析过程中可能有少量失血，长期积累导致贫血；患者可能因胃肠道出血、皮肤出血等原因导致失血过多，从而加重贫血。

二、症状

1.一般症状：乏力，患者常感到身体疲倦，活动耐力下降；头晕，大脑供血不足，易头晕目眩，甚至站立或行走时突然晕倒；面色苍白，血液中血红蛋白减少，皮肤和黏膜失去红润色泽。

2.心血管系统症状：心悸，心脏为补偿贫血状态而加快跳动，患者会感到心慌、心跳不规律；呼吸困难，贫血导致氧气供应不足，活动或休息时可能出现呼吸急促、气短。

3.其他症状：食欲减退，贫血影响消化系统，导致食欲减退，对食物缺乏兴趣，食量减少。

如果诊断为肾脏病贫血，患者可以遵医嘱使用红细胞生成刺激剂、铁剂、低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）。其中HIF-PHI是一类口服的新型药物，例如罗沙司他胶囊，其主要适用于慢性肾脏病引起的贫血，包括透析及非透析患者。通过激活HIF通路，促进内源性EPO生成，下调铁调素水平，改善铁吸收、转运和利用，纠正贫血.