左肾实质性占位,一般是指肾脏肿瘤、肾脏结石、多囊肾或肾囊肿等情况,检查结果报告大部分描述肾占位是指肾脏肿瘤疾病,但要确定肾脏肿瘤性质是良性还是恶性肿瘤疾病,需要做进一步的检查:
可以准确判断肾占位的大小,有无周围转移病灶,淋巴结转移等情况,如果是出现病灶强化情况,要高度警惕是恶性肿瘤可能性。
磁共振检查要优于增强CT,可以从各个层面分析肾脏组织间质情况,在CT无法判断的前提下,可以考虑继续做磁共振检查,磁共振也是无创和无损伤的检查,没有射线的检查项目。
通过经皮肾穿刺检查,才能确诊肾脏占位病变的具体性质,如果是肿瘤,可以准确判断肿瘤细胞的性质是良性还是恶性病变情况,可以更精准明确诊断,再根据检查结果精准选择治疗方案。肾脏占位良性病变,可以根据患者伴随的症状和占位的大小考虑保守治疗或手术治疗,可以根治占位性病变,恶性占位性病变,一旦确定是占位性病变,最好是尽早考虑手术治疗,无法手术者再考虑药物治疗,如:化疗、放疗、生物免疫治疗等处理。