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透析插管和造瘘哪个好

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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透析插管和造瘘之间比较,造瘘比插管要好。透析插管与造瘘的区别在于:

1.适用范围

插管是临时应急使用或用于血管条件比较好的急性肾衰患者,急性肾衰一般是在紧急情况下发生的急性肾功能减退或药物中毒而临时做透析1-2次或血液滤过等治疗时使用。造瘘适用于慢性肾衰竭需要维持性血液透析治疗的肾病患者或继发性肾病肾衰竭人群。

2.操作方法不同

插管是人工临时采取静脉和动脉穿刺方法进行。而造瘘是需要以外科手术方式来进行静脉与动脉的再造完成,手术较复杂,一般是内瘘,插管多数是外瘘。

3.作用时长

内瘘在静脉动脉化后可以长期使用,插管是短期使用。

4.并发症和对患者的损伤

插管(外瘘)容易发生导管脱落和感染、出血等并发症。造瘘(内瘘)并发症少,感染的概率极低,但不能立即使用,需要数周后才可以使用,在使用前需要考虑插管操作方法进行。

肾脏疾病
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