胎盘粘连必须剥离吗

胎盘粘连的处理方式需根据具体情况灵活选择。对于轻度粘连，可能无需剥离；而对于严重粘连，剥离是必要的，并需根据患者的具体情况选择合适的处理方法。在处理过程中，医生会根据患者的具体情况进行评估和决策，以确保母婴安全。

胎盘粘连是指胎盘与子宫壁之间的异常附着，导致分娩后胎盘不能自行完全剥离。对于轻度粘连，有时可能无需特别处理，自然分娩后可能自行缓解或通过药物治疗促进剥离。然而，对于严重粘连，剥离是必要的，以避免并发症的发生，如出血、感染等。

在处理胎盘粘连时，常用的方法包括徒手剥离胎盘术、清宫手术和子宫切除术。徒手剥离胎盘术是在加强宫缩的同时，医生将手掌沿脐带伸入宫腔，摸清胎盘附着位置，用指尖向四周划动，将胎盘自宫壁剥离。如果徒手剥离后仍有残留，可能需要进行清宫手术。对于部分患者的胎盘粘连，如果发展为胎盘植入，可能需要及时进行子宫切除术，以防止严重出血和休克等危及生命的并发症。