完全性前置胎盘出血需要根据出血多少和孕周进行治疗。
- 完全性前置胎盘即中央型的前置胎盘,胎盘完全覆盖宫颈内口,如果引起大出血,不管孕周是多少,需要及时做急诊的剖腹产手术,并且需要做好纠正休克,配血输液,做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。剖宫产手术需要在腰部麻醉下进行手术,要避开胎盘的位置,避免加重失血。
- 胎儿娩出以后需要子宫肌层肌注宫缩剂,收缩子宫排除胎盘。如果在剥离过程中出现胎盘粘连,不能强行剥离,可以手取胎盘,必要时可以选择子宫切除手术。
完全性前置胎盘,如果出血少或者不出现血,可以期待治疗。到孕36周,可以择期选择剖宫产。