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胎盘前置状态如何改善

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

胎盘前置状态可以通过期待疗法、保守治疗、药物治疗和终止妊娠等方法加以改善,具体分析如下:

1、期待疗法

孕妇发生前置胎盘与子宫内膜损伤或者受精卵发育迟缓有关,是指胎盘位于子宫下段或覆盖宫颈内口,或者在宫颈内口的边缘,一般出现在妊娠中期。随着胎儿发育、子宫逐渐增大,前置的胎盘会随着子宫的延长而逐渐向上移动,在28周之后稳定。如果胎盘能够生长到正常位置,则不需要进行治疗,继续妊娠即可。

2、保守治疗

如果是妊娠中期发现胎盘前置,但是没有阴道出血症状,可以保守治疗。日常需要加强营养补充,增加休息时间,通过侧卧位休息、改善贫血症状、密切观察病情等方式,保持正常妊娠。

3、药物治疗

胎盘前置患者如果有少量阴道出血,提示出现早产、流产的风险,可以服用抑制宫缩的药物、促胎肺成熟药物、抗生素药物或者止血类药物,加以治疗和控制。比如硫酸亚铁、地塞米松等药物,具有很好的疗效。

4、终止妊娠

在孕中晚期,如果出现反复、大量的出血,或胎儿出现宫内窘迫情况,无论胎儿成熟与否,一般选择立即终止妊娠。

在日常妊娠过程中,孕妇要注意卧床休息、减少剧烈运动,不做重体力劳动,严格禁止性生活,时刻加强阴部卫生护理,防止感染。

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