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孕37周胎盘几级算正常

高珊 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 妇产科
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孕37周胎盘1级、2级算正常。

通过B超检查,将胎盘成熟度分级,可以描述胎盘的成熟度,共分4级:0级,1级,2级和3级。0级标志胎盘未成熟;1级标志胎盘基本成熟;2级标志胎盘成熟;3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输入氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。所以在怀孕37周,胎盘成熟度是1级、2级算正常。

如果怀孕37周胎盘是0级,提示胎盘不成熟,需要检查胎儿的发育情况。如果胎儿发育正常,胎心搏动良好,胎心监护正常,可以继续观察,平时胎动正常的情况下,可以一周做一次孕检。如果怀孕37周,做B超胎盘是3级,提示胎盘已经衰老,在平时要观察胎动是否正常。如果胎动过快或者过慢,都需要做胎心监护,并且要吸氧、左侧卧位观察。胎心监护评分正常的孕妇可以继续妊娠。如果胎心监护评分比较低,通过治疗不缓解,需要终止妊娠。终止妊娠的方法需要根据患者的具体情况选择剖宫产还是阴道试产。

在怀孕后通过B超可以监测胎盘的成熟度以及胎盘的外形发育是否正常,只要没有胎盘早剥、前置胎盘以及胎儿有缺氧的表现,可以密切观察。如果胎盘发育异常,胎心监护检测到胎儿在宫内有缺氧表现,胎动频繁,则需要及时吸氧、左侧卧位,这种情况不管胎盘成熟度是0级、1级、2级还是胎盘成熟度3级,通过治疗持续不缓解的,均需要考虑及时终止妊娠。

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