复发性流产(RSA)是妇产科最常见的妊娠并发症之一。由于RSA病因复杂多样且异质性强,加之患者缺乏特异性临床表现,故RSA的规范性诊治已成为生殖健康领域亟待解决的重要问题。西医对RSA具有精准诊疗的特点,中医对RSA具有整体调节、辨证论治和未病防治的优势及特色,中西医结合治疗本病疗效确切,在祛除病因、改善生殖功能、促进生育、保胎等方面为RSA提供了安全有效的治疗方法。本文根据近期《复发性流产中西医结合诊疗指南》,对RSA临床常见16个问题的中西医结合诊疗推荐进行整理,以飨读者。
定义:RSA指与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠丢失,包括生化妊娠。滑胎指堕胎或小产连续发生3次或3次以上。堕胎指凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕。小产指妊娠12~28周内,胎儿已成形而自然殒堕。
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