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耻骨疼为什么不建议顺产

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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耻骨痛是分娩时候的正常现象,没有耻骨疼就不能顺产的说法,难产的情形除外。

耻骨是骨盆的重要组成部分,孕晚期待胎儿沉入盆腔之后,会将骨盆周围的韧带拉伸,盆腔逐渐撑大,引起耻骨联合分离,导致耻骨疼。耻骨疼属于一种生理现象,不仅不会影响胎儿的顺产,而且还是顺产前的必经阶段。开始第一产程之后,产妇体内会分泌弛缓素和黄体素,能够促进韧带松弛,使耻骨联合分离,有助于分娩时骨缝的打开,方便胎儿娩出。

影响顺产的关键因素是是否有顺产禁忌证,比如胎儿胎位不正、巨大胎儿、脐带绕颈、骨产道,或者母体妊娠期高血压、产道狭窄、产力不足、前置胎盘、疤痕子宫等等都会造成顺产障碍,形成难产的结果,此时建议采用剖腹产方式分娩。

孕晚期要加强活动,增加体力,增强身体耐受力,保证顺产顺利进行。产后视情况进行骨盆恢复。

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