中风即脑卒中,属于神经内科常见疾病,可能是由于暴躁易怒、情绪紧张、过度劳累、温度变化等原因导致的脑血管阻塞或破裂,从而引起颅内血液循环障碍,导致脑组织受损的一组疾病。脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
1、缺血性脑卒中
由血管硬化狭窄斑块造成的堵塞、缺血导致,主要与大动脉粥样硬化、微血管病变和心源性的心律失常、栓塞、房颤等有关。缺血性脑卒中表现为突发的流口水、口角歪斜、一侧肢体麻木、无力、一侧视野缺失、发作性头晕,伴有发作性、短暂性、全面性的失忆症状,还会出现突发的跌倒症状,突然的感觉障碍、失语,偶有意识障碍等。
超急性期要进行溶栓取栓的治疗,进行去除氧自由基以及改善微循环的治疗等。常规应用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,还需要用抗凝药物,如华法林、利伐沙班、达比加群等,改善各种原因引起的中风症状,同时用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块,改善血管硬化,延缓血管硬化的进展;
2、出血性脑卒中
好发年龄在50-70岁,起病常较突然,多在体力活动或情绪激动时发病。发病前多有血压明显升高,少数患者在出血前数小时或数日可有头痛、头晕、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。患者有一过性肢体运动、感觉异常,或言语不清等症状,常伴有高血压、脑动脉硬化、糖尿病等原发疾病。通常需要进行手术治疗,如去骨瓣减压术,或者保守治疗,采取脑保护、脱水剂,如甘露醇等治疗方法。