缺血性脑卒中指的是脑梗死,一般情况下脑梗死是不需要进行抗凝治疗的,但如果是心源性脑梗死,病人存在房颤,则需应用抗凝药物治疗,急性期可使用低分子肝素,以及口服抗凝药物如华法林等,但华法林易引起脑出血,故较少使用。所以缺血性脑卒中的患者应根据具体病情选择合适的治疗方法。
具体治疗方法有:
- 保持呼吸道通畅及吸氧、调控血压、控制血糖、降低颅内压、维持水电解质平衡等。
- 溶栓治疗是最重要的恢复血流措施,可尽早恢复血流和改善组织代谢情况,重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶(UK)是使用的主要溶栓药物。患者还可以进行抗血小板聚集治疗、降纤治疗、神经保护治疗等。
- 患者还需要根据病情选择手术治疗,如脑室引流、血管内支架置入等。