子宫壁厚通常指的是子宫内膜增生,子宫内膜增生的主要是长期无拮抗的雌激素刺激导致的,雌激素可促进子宫内膜增厚,当各种原因造成的雌激素大量或长期刺激子宫内膜,且没有足够多的孕激素与之对抗,子宫内膜易发生异常增生。常见的危险因素包括:初潮过早、肥胖、绝经晚、子宫内膜癌、结肠癌、卵巢癌、口服避孕药等。
大部分子宫内膜增生患者会表现为月经不规律和异常子宫出血,育龄妇女可表现为不规则子宫出血、周期延长或缩短、出血时间长、出血量时多时少,有时表现为经间出血,月经周期规则但经期长或经量过多。绝经后妇女出现阴道出血。如果子宫内膜增生比较严重还需要及时治疗,否则可能会导致不孕的发生。
对于有生育需求的妇女,应优先考虑保留子宫,运用药物治疗使增生的内膜恢复正常。对于没有生育需求的妇女,特别是出现不典型细胞时,应考虑切除子宫以求根治。