子宫内膜脱落是由于雌孕激素水平下降,导致子宫内膜萎缩脱落坏死,子宫内膜脱落的过程中,会有血管破裂导致出血,也就是月经来潮。
在青春期以后,下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟,会周期性的分泌雌孕激素,雌孕激素刺激子宫内膜,导致子宫内膜增生增厚,雌孕激素撤退导致子宫内膜萎缩变性,坏死脱落,会出现阴道出血月经来潮,是生理性的,只要月经周期规律、月经期正常,说明月经是正常的,不需要处理。
由于多种因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈,会引起雌孕激素分泌水平下降,或者出现异常的波动,这种情况会影响子宫内膜的脱落,会导致子宫内膜薄、子宫内膜过厚,引起月经量过少或者过多,或者出血持续时间长;多种因素导致下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或者黄体功能异常,引起黄体功能萎缩不全,内膜持续受孕激素影响而导致不完整的脱落,导致异常出血。