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巧囊是什么?

王秀霞 主任医师
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院 生殖医学中心
我要问专家

巧囊就是卵巢巧克力囊肿,医学名称叫做子宫内膜异位囊肿,是指卵巢内的异位子宫内膜组织周期性反复出血,形成被卵巢实质包裹的血肿。患者可有盆腔痛、不孕、卵巢肿块等表现。子宫内膜异位囊肿是子宫内膜异位症的一种类型,其病因尚不十分清楚。

子宫内膜异位囊肿可引起输卵管与邻近组织发生粘连,妨碍排卵,导致不孕、异位妊娠等不良结局。剧烈活动或外部压力骤然增大可造成囊肿扭转、破裂,并危及生命。其临床症状与月经周期密切相关,主要表现为盆腔痛、月经失调等症状。随着病情进展,可出现不孕、异位妊娠、囊肿破裂等并发症。

一、典型症状

1、盆腔痛

痛经:多为继发性(即自发生内膜异位开始),可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。疼痛有时可放射至会阴部、肛门及大腿。

慢性盆腔痛:少数患者可出现慢性盆腔痛,在月经期加重。

性交痛:月经来潮前性交痛最明显。

2、月经异常

患者的月经量往往增多,经期延长,或月经淋漓不尽等月经异常表现。

二、并发症

1、不孕

子宫内膜异位囊肿导致输卵管与邻近组织发生粘连,妨碍排卵,而随着卵子无法正常进入输卵管,便不能完成受精,导致不孕的结局中。

2、异位妊娠

部分患者受精卵无法到达子宫内,而积累于输卵管内发育,形成宫外孕,引起大出血,威胁生命。

3、囊肿破裂

子宫内膜异位囊肿受卵巢激素周期性变化影响,使囊肿张力增大,加之孕激素作用,囊肿囊壁血管丰富,局部高度充血,组织软脆,易自发破裂。多发生于围月经期或经期。囊肿破裂后,囊内液体流入盆腹腔可引起突发性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐等症状。

巧克力囊肿
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