月经来了怎么有血块

女性来月经是子宫内膜脱落的一个过程，如果子宫内膜组织脱落的比较多或者出血比较快，则可能导致出现血块的情况，此时，一般属于正常现象，无需过于担心。但正常情况下月经血是不凝血的，一般不会出现太多的血块。如果女性经期出现月经血块过多，常考虑以下原因：

1. 月经期时女性的活动量减少，长时间的卧床或者是久坐，导致宫腔内的月经血不能够按时排出，在宫腔内凝结成块。
2. 由于在月经前或者是月经期间吃了过于寒凉的食物，或者是使用冷水洗脸、洗手等，导致寒冷刺激而使子宫收缩，月经血排出不畅。
3. 子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，使月经量显著增多，来不及排出就凝结成块。

一般在不同的个体之间，具体的原因不完全相同，需要结合患者的实际情况并进行适当的辅助检查，才能确定具体原因。通常可通过以下方式缓解：

一、药物治疗

1、抗纤溶药

对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者，可选用抗纤溶药，如氨甲环酸、氟芬那酸等。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。

2、非甾体抗炎药

如萘普生、布洛芬、吲哚美辛等，可促进子宫内膜血管收缩，促进血小板聚集，从而减少月经量，主要不良反应为胃肠道反应。

3、激素类药物

左炔诺孕酮宫内释放系统（LNG-IUS）：每24小时宫腔释放LNG20μg，有效期5年。药物直接作用于内膜使其萎缩变薄，月经减少，20%～30%出现闭经；对全身的副作用少，血雌二醇水平不低，12%～30%可有小的卵泡囊肿。停用1个月后作用消失。但最初6个月内可能发生突破出血。主要适用于要求避孕的患者。

二、手术治疗

诊断性刮宫：可迅速减少出血并且可以协助诊断。对于绝经过渡期及病程长的生育年龄患者建议行诊断性刮宫术；对于无性生活史的患者，仅应用于大量出血药物治疗无效需立即止血，或需了解子宫内膜组织学的情况。诊断性刮宫减少月经量的作用短暂，一般仅能维持1~3个月。