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巧克力囊肿怎样治

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。

如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。

巧克力囊肿的治疗方法具体分析如下:

1、药物治疗

适合囊肿小且有生育要求的患者。主要药物有口服避孕药、孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂,如达那唑,米非司酮等药物。通过药物拮抗雌激素,从而使异位内膜形成的囊肿变小萎缩。药物需在医师指导下应用。

2、手术治疗

比较提倡的是腹腔镜手术,适合药物治疗效果不理想,囊肿迅速增大有破裂的风险。

3、手术加药物联合治疗

是巧克力囊肿常用的治疗方法,既缩小和去除病灶,又达到治疗的目的。

当患者确诊卵巢子宫内膜异位囊肿,应在专业的医师指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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