胎盘早剥怎么回事怎么办

一般情况下，胎盘早剥的原因和治疗方法如下所示：

一、原因

1. 血管病变：通常是由于自身患有妊娠期高血压，随着高血压的逐渐升高，会引起血管病变，进而刺激局部毛细血管，造成毛细血管破裂。渗出的血液会存留在子宫和胎盘部位，造成局部血肿，诱发胎盘早剥。此外，妊娠中、晚期，子宫可压迫下腔静脉，导致静脉压突然升高，胎盘与子宫间血管淤血或破裂，形成胎盘后血肿，造成胎盘早剥。
2. 外部创伤：可能是由于妊娠期间腹部受到外伤，比如腹部钝性创伤、撞击或挤压等，引起子宫突然收缩，间接造成胎盘早剥。
3. 宫腔压力骤减：未足月时胎膜破裂；双胎妊娠分娩时，第一胎娩出过快；羊水过多时，人工破膜后羊水流出过快等，均可导致宫腔压力骤减，子宫突然收缩，使胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
4. 其他原因：此外，多产、有胎盘早剥史的孕妇；不良的生活习惯，如妊娠期间吸烟、酗酒；妊娠期间出现子宫内感染；接受辅助生殖技术助孕者；有血栓形成倾向等，均为胎盘早剥的诱发因素。

二、治疗方法

如果孕妇和胎儿的情况良好，尤其是妊娠20~34加6周合并Ⅰ级胎盘早剥的孕妇，通常建议保守治疗，延长孕周。妊娠35周前，一般建议促进胎肺成熟，同时密切监测胎盘早剥情况，一旦出现明显阴道流血、胎儿宫内窘迫时，应立即终止妊娠。如果为Ⅱ、Ⅲ级胎盘早剥，应及时终止妊娠。