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颈动脉内膜剥脱术后并发症有哪些

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
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颈动脉内膜剥脱手术是比较成熟、安全的手术方式,大部分情况下是安全的、可靠的、风险较小的,术后最严重并发症为高灌注综合征、脑梗塞、神经损伤等。具体如下:

1.高灌注综合征

对严重缺血性脑血管患者,脑血管自动调节功能丧失,在颈动脉内膜剥脱术后,因颈动脉狭窄的解除,患者脑缺血区血流量增加,导致高灌注综合征,通常表现为头痛、局灶性或全身性的癫痫,严重者可出血。

2.脑梗塞

在颈动脉内膜剥脱术中,需阻断颈内动脉、颈总动脉、颈外动脉,当阻断时间较长时可能引起脑供血障碍,术后患者可能出现脑梗塞。

3.神经损伤

在颈动脉内膜剥脱术的过程中,一些必要的牵拉组织的行为,会损伤到周围神经,比如舌下、迷走等神经,术后患者就会出现神经损伤症状。

建议患者在手术后以休息为主,切忌剧烈运动,注意饮食营养均衡,增强机体的免疫力,促进术后的康复。

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