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脑动脉瘤破裂重度昏迷怎么治疗

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
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脑动脉瘤破裂重度昏迷的治疗通常包括降低颅内压、脑脊液引流、维持生命体征稳定等。具体如下:

1.降低颅内压

部分患者昏迷可能是由于脑动脉破裂导致颅内大量出血,使颅内压力不断升高,从而引起患者脑水肿压迫神经。需遵医嘱静脉滴注甘露醇注射液、甘油果糖液等辅助降压,以降低颅内压缓解病情。

2.脑脊液引流

脑动脉瘤破裂后大量出血,会导致颅内血性脑脊液,可能会引起结核性脑膜炎的发生,从而直接影响患者手术情况及预后效果。一般需行腰椎穿刺引流术将血性脑脊液引出,以促进患者恢复。

3.维持生命体征稳定

患者严重昏迷后发生休克的几率较高,需要及时送往重症监护病房,时刻观察患者生命体征。同时需遵医嘱进行气管切口,以帮助患者呼吸,使患者肺部排痰通畅,避免肺部感染以维持患者生命体征稳定,促进疾病恢复。

脑动脉破裂重度昏迷通常属于严重病变,需要较长时间生命体征的监测以及相应的对症处理,建议家属保持良好心态,积极配合医生治疗。

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