帕金森病的病变部位在黑质纹状体。
帕金森病的病理改变是黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成,从而导致纹状体区多巴胺递质减少,出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍。
黑质纹状体属于脑部基底神经核团,组成包括黑质及纹状体。黑质位于脑干中间部位,脑干位于后脑部,脑干中间部位在中脑内有两个影像检查下呈现黑色的致密结构。纹状体在黑质旁边,位于基底神经节内,又包括新纹状体和旧纹状体。旧纹状体包括苍白球,新纹状体包括尾状核和壳核。
临床上对于黑质纹状体发生病变的原因尚未明确,也就是帕金森病的病因尚不清楚。多数学者认为帕金森病与增龄、环境因素和遗传因素共同作用有关。高龄会增加帕金森病的风险,接触工业或农业毒素也会增加帕金森病的风险。另外,帕金森病在一些家族中呈聚集现象。但大多数帕金森为散发病例,病因不明确。