实际上早期帕金森病患者也可以使用左旋多巴。关于左旋多巴的毒性作用,目前的证据表明它并没有明显的毒性。然而,左旋多巴的使用可能会增加运动并发症的风险,主要包括异动症和剂末现象。
异动症表现为不自主的多动和全身扭动,这与左旋多巴的疗效波动有关,因其半衰期较短,导致药物浓度高低不一,形成脉冲样刺激,从而引起异动症状。剂末现象则是指药效维持时间缩短,患者原本稳定的症状控制变得不稳定。
尽管如此,左旋多巴仍是治疗帕金森病最有效的药物,患者服用后常感到身体有力。副作用通常与剂量有关。研究表明,如果每日左旋多巴剂量不超过400毫克,引起异动症的副作用相对较少。因此在需要的情况下可以使用左旋多巴,但应控制剂量每日不超过400毫克。
需要注意的是尽管控制在400毫克以内左旋多巴仍可能引起异动,这一点不容忽视。