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如何应对帕金森病进展期加强治疗后的副作用

叶钦勇 主任医师
三级甲等 福建医科大学附属协和医院 神经内科
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帕金森病进展期加强治疗后的副作用可以通过调整用药方案、手术治疗等方式应对。

帕金森病进展期加强治疗后的副作用一般为开-关现象、剂末现象,其中开-关现象表现为突然出现肢体的僵直,导致走路时突然感觉脚上好像戴了重物,不能行走。但是,未采取任何相关治疗时,肢体僵硬的症状有自行消失,恢复自如的活动。可以通过增加多巴制剂如溴隐亭、甲磺酸α二氢麦角隐亭片的用药次数,改善症状。或者是通过微泵持续输入左旋多巴甲酯或麦角乙脲等药物治疗。

而剂末现象是指在药物治疗时,药效维持的时间明显缩短。可以遵医嘱增加左旋多巴剂量或用药次数、使用左旋多巴缓释剂或联合多巴胺受体激动剂如卡麦角林、普拉克索等药物治疗,改善症状。另外,还可以使用脑深部电刺激术或神经核毁损术等方式应对。

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