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帕金森病的诊断标准及检查方法有哪些

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
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帕金森病的诊断标准包括有典型症状、排除其他疾病、具备支持诊断的标准等。检查方法包括体格检查、多巴摄取功能PET显像、嗅觉检查、头部CT或核磁共振检查、血常规和脑脊液检查等。

一、诊断标准

  1. 典型症状:静止性震颤、行动迟缓、肌强直。
  2. 排除其他疾病:有类似帕金森病的症状,但多在脑血管疾病、感染、中毒等情况后继发,病史、查体即影像学、血液、脑脊液检查可以找到基础疾病。
  3. 具备支持诊断的标准:病程一般在10年以上、单侧发病、对左旋多巴治疗效果良好等。

二、检查方法

  1. 体格检查:静止性震颤明显,无脑血管疾病的阳性病理体征。
  2. 多巴摄取功能PET显像:显示多巴胺递质合成减少。
  3. 嗅觉检查:有嗅觉减退。
  4. 头部CT或核磁共振检查发现存在基底节以及黑质纹状体的萎缩。
  5. 血常规和脑脊液检查:均无异常表现。
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