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帕金森病手抖是怎么回事

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

帕金森病手抖通常是由于神经系统变性所致。

神经系统变性可导致脑内黑质结构发生病变,引起多巴胺减少,多巴胺又对脑内的乙酰胆碱产生抑制作用。多巴胺减少就会导致对乙酰胆碱的抑制作用降低,乙酰胆碱水平随之升高,乙酰胆碱水平升高就会导致患者运动过度,出现如手抖、肢体震颤、四肢不自主抖动等症状。

帕金森病主要的临床表现就是静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势步态障碍等症状,其中静止性震颤最常见的表现就是手抖,患者的抖动一般是在静止时出现或者静止时更为明显。大多数是帕金森病的首发症状,并且是从一侧的手部开始,逐渐累及同侧的下肢,然后再是对侧的上肢和对侧的下肢。

帕金森病的这种抖动在随意运动时会减轻,在患者情绪紧张、激动时会加重,而在入睡后症状可以完全消失,最典型的抖动是一种搓丸样动作,表现为患者的拇指和食指呈频率非常高的相对运动,频率是4-6Hz每秒。如果患者一侧的肢体进行运动,比如握拳或者松拳,可以使另一侧的手抖加重,这种试验有助于发现早期的轻微抖动。

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