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有手抖就是帕金森病吗

杨靖 副主任医师
三级甲等 郑州大学第一附属医院 神经内科
我要问专家

帕金森病通常是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡所致,患者以静止性震颤为典型症状,可累计肢体各处,手部发病时即可出现手抖症状。但手抖不一定是帕金森病,还可能是特发性震颤、心因性震颤、药物性震颤、甲状腺功能亢进症、小脑病变等因素所致。

1.特发性震颤

手抖为主要症状,颤抖发生在运动时或某种姿势时,而静止时减轻或消失。同时特发性震颤具有家族遗传性,可在饮酒后抖动减轻,次日加重。

2.心因性震颤

多见于不良生活事件刺激后,中老年女性多见,可在情绪平复后自行减轻或停止。在诊断本病前首先需要排除各种器质性病变引起的手抖。

3.药物性震颤

很多药物副作用可引起手抖,所以在服药方面一定要严格按照医生指导服药,切不可擅自增加、停用或延长服药疗程。若因服药出现手抖,可及时就医,在医生指导下调整药物,正规服药。

4.甲状腺功能亢进

如果出现手抖的同时,还伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状,则需要怀疑患有本病的可能性。

5.小脑病变

可表现为意向性震颤,指患者越接近目标物体,其手抖越明显,还可伴有眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。

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